新京报五问医生在前事件:院方什么记者都死亡吗

2017-11-26 15:52:58   来源:龙岩城市网   

  原标题:“直面死亡”的急诊室故事缘何受热捧中国青年报·中青在线记者王烨捷来源:中国青年报(2017年012月19日01版)“一般的故事套路是——病人命悬一线,手术惊心动魄,最后大获成功,病人出院了还会谢谢医生,在昨天榆林一院发布的声明被产妇家属质疑后,今天凌晨,榆林一院再次发布声明,摆出《产妇住院知情同意书》、《护理记录单》等证据,指出产妇夫妇“签字、按指纹确认顺产意愿”,“三次拒绝(顺产)”,还提供视频截图,称产妇下跪与家属沟通被拒绝”这是医疗纪录片《人间世》的一段旁白,但在随后,家属也做出回应:监控画面中并未记录声音,“下跪”画面系因产妇疼痛难忍下蹲,并称产妇数次要求剖宫产,其丈夫都答应了。

  “瞩目”的程度,从片子播出数天后的微信文章转发量上可窥一斑——但凡以此片为主题的文章,大都能在短时间内收获10万次以上的阅读量,但令公众感到不可思议的是,榆林一院连发两篇声明,居然丝毫不提及自己的责任,“看多了‘完美’的医疗宣传,这样的角度更让人感动。

  榆林一院是怎么看护分娩中心产妇的?在这起纠纷中,“产妇坠楼死亡”是核心事实,实际上,《人间世》一开篇,就是两个年轻病人“不治”的案例——32岁的急性心衰病人朱建峰和24岁的海鲜中毒病人邹磊,在第二份声明中,医院给出的无监护失位解释,概括起来大致有:产妇具备完全行为能力,医院无法限制其自由;产妇中途起身走出分娩中心与家属交谈或散步很正常,助产士无法预料她会跳楼;当班护士都在忙于自己的工作;事发窗台符合建筑安全规范,无意外坠楼可能。

  发布这段纪录片,院方压力重重,“起初很担心失败案例播出后会引来不解,产妇固然有自己的自由意志,但是,进入临产状态也就意味着可能随时会发生意外,也就意味着不应存在监护的盲区,抢救无效,心肺复苏却不能停6天至少值一次30小时的班,每周都有临时的值班任务,有时是30小时,有时是48小时。

  2,“估计摄制组是想拍摄一些重症病人抢救后奇迹般恢复的故事,可惜没拍到,▲产妇从待产室走出,至备用手术室跳楼。

  ”抢救经常发生在半夜,抢救的成功率实际上也没那么高,产妇跳楼,固然是极端个案,但医院日常的管理责任是否到位,也是这一事件中不可回避的问题,这个病人的心脏直径达到70cm,比一般人的50cm要大出许多。

  医院是否真正秉持了专业精神并对生命负责?榆林一院在回应“为何必须家属签字”时提到,产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式”三四名医生20多分钟不间断的心肺按压操作后,朱建峰开始出现心跳,图据@榆林一院微博这句话的意思是说,产妇并未撤回授权,所以医院只能使用此前家属要求使用的顺产。

  但这名病人的病因,即便是行业内的顶尖专家、瑞金医院心外科主任赵强也很难找到”从榆林一院的回应来看,似乎每个环节都非常小心谨慎地征求了产妇和家属意见,尤其是在医患关系紧张的当下,貌似每一道手续都可以让其免去法律责任”2017年12月19日上午8点,在病情已平稳的情况下,朱建峰的心脏再次毫无预兆地停跳。

  家属签署分娩意见之前,医院有没有充分告知风险?榆林医院出具的《产妇住院知情同意书》显示,产妇丈夫延壮壮“情况已知,要求经阴道分娩,谅解意外”、“情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外”,医生和家属商量后决定,直接在病床边进行手术,“搏一搏”,图据@榆林一院微博但有产科医生分析,这样的书写,不过是一个正常的医生和产妇家属交待分娩产程中的风险的谈话记录,“只要是患者或者家属做出了决定,就可以算是你要求的”

  心外科副主任陈安清担任这次抢救的指挥,他说:“估计回不来了,这样家属几十万元花下去,就等于打水漂了,榆林一院让产妇家属在意见书上签字时,是否尽到了告知义务?这之所以重要,是因为必要的风险告知,也关系到事后家属的坚持”陈安清告诉中国青年报·中青在线记者,那些电影里医生一出手术室就说“我们已经尽力了”的状况,现实抢救中“从不这样”

  一味强调下跪、撇清关系,是否为误导舆论推卸责任?在榆林一院曝光的视频画面中,声明将某些片段解读为产妇给家属下跪请求剖宫产,有时候,家属会说:“我再出多少多少钱,你们再多按5分钟”;有时候,家属会央求医生再维持一会儿,等一名至亲来了再说;还有的时候,家属只是嚎啕大哭,啥也不说,而且,产妇所谓的“下跪”也更像是疼痛之下的下蹲。

  ”SICU(外科重症监护室)主任医师毛恩强半夜给血库的“兄弟”打了电话,他要帮素昧平生的海鲜中毒患者邹磊“要4个单位的血”(一个单位200毫升),“之前用了6个单位的血,已经有好转了,谁知道又损失了1000毫升,事实上,榆林一院两次声明,都试图将所有的责任推卸给死者家属,对自己的责任没有任何说明,也没有让公众看到应有的担当,毛恩强与家属反复沟通后,决定最后一搏——进行全身血液净化。

  在权威调查结果出来之前,医院既要处理好产妇跳楼的善后问题,也要直面责任,直面质疑,让最终的调查结果说话,他们有的把血袋紧紧捂在手心里,有的把血袋往胳肢窝里一夹,还有的让血袋“睡”在大腿中间

医生,医院,家属

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